¿Qué es la alopecia difusa y cómo enfrentarla? Pérdida de cabello por todas partes.
- Vanessa G., Dermatóloga
- 7 abr
- 4 Min. de lectura
Actualizado: 9 may
La caída del cabello es algo que preocupa a mucha gente, y cuando ocurre de manera uniforme en toda la cabeza, se le llama alopecia difusa. Si últimamente has visto que tu cabello se desprende más de lo habitual y no solo en un lugar específico, aquí te contamos qué podría estar pasando y cómo manejarlo.
¿En qué consiste la alopecia difusa?
Imagina una pérdida de cabello que no respeta zonas: no hay calvas definidas ni parches redondos como en otros tipos de alopecia. En la alopecia difusa, el cabello se adelgaza por todo el cuero cabelludo, perdiendo volumen en general. A diferencia de la calvicie típica que sigue un patrón (como la androgenética) o la que deja círculos sin pelo (alopecia areata), esta afecta de manera pareja.
El caso más común es el llamado efluvio telógeno, que ocurre cuando algo altera el ritmo natural del cabello, empujándolo a una etapa de descanso antes de tiempo.
El ritmo del cabello y cómo se ve afectado
Para entenderlo mejor, piensa en el ciclo del cabello como una rutina con tres pasos:
Crecimiento (anágena): Aquí el cabello se alarga durante 2 a 6 años,
Transición (catágena): Un par de semanas donde el folículo se toma un respiro y se achica.
Descanso (telógena): Unos 3 meses de pausa antes de que el cabello se caiga para dar paso a uno nuevo.
Normalmente, casi el 90% de tu cabello está creciendo, mientras que solo un 10-15% está en modo pausa. Pero con el efluvio telógeno, esa proporción se desbalancea y hasta un 25% o más de los pelos entran en descanso, lo que significa más caída de lo usual.
Variedades de efluvio telógeno
No todos los casos son iguales, y hay varios tipos según qué lo provoca:
Tipo I: El crecimiento se corta de golpe, como si algo lo apagara. Puede pasar por estrés fuerte, fiebre alta o ciertos medicamentos, y se nota en unas 3-5 semanas.
Tipo II: Sucede después de un crecimiento muy largo, como en mujeres tras dar a luz.
Tipo III: Aquí la etapa de crecimiento se acorta a la mitad, haciendo que la caída dure más.
Tipo IV: El cabello maduro se va antes de tiempo, a veces por cosas como el uso inicial de minoxidil.
Tipo V: La fase de descanso se alarga, algo que en animales ayuda a mudar el pelaje, pero en humanos se ve diferente.
¿Cómo se nota la alopecia difusa?
Lo primero que salta a la vista es que se te cae más cabello de lo normal, más de 100 o 150 pelos al día. Lo ves sobretodo al lavar o peinarte, y el cabello se siente más fino, especialmente en la parte central, frontal o cerca de las orejas. Puede empezar de repente o poco a poco, dependiendo de qué lo cause. Algunos notan que pierden hasta un cuarto de su densidad, lo que puede afectar cómo se ven en el espejo.
¿Qué está detrás de esta caída?
Razones temporales (2-4 meses)
A veces, la alopecia difusa aparece por cosas puntuales. El estrés intenso —como un accidente, una pérdida personal o un divorcio— puede ser el culpable. También los cambios hormonales, como después de un parto o al dejar de amamantar, juegan un papel. Fiebres altas (más de 39.5°C), cirugías con anestesia, pérdida de sangre o dietas extremas son otros desencadenantes que suelen durar unos meses.
Factores que no se van tan rápido
Si la caída no para, podría ser algo más continuo. Problemas hormonales como el hiper o hipotiroidismo, diabetes sin control o el síndrome de Cushing son sospechosos habituales. Falta de nutrientes clave —hierro, vitamina D, zinc o B12— también puede mantener el problema vivo. Enfermedades autoinmunes como el lupus, ciertos medicamentos (anticoagulantes, estatinas, retinoides) o incluso peinados muy tirantes y químicos fuertes en el cabello son otras causas a considerar.
¿Cómo saber si es alopecia difusa?
El diagnóstico no es solo mirar el espejo, necesita un plan:
Chequeo básico
Un dermatólogo te preguntará desde cuándo notas la caída, qué medicamentos tomas y mirará tu cuero cabelludo de cerca.
Pruebas más detalladas
Hay trucos como la prueba de tracción: si al jalar suavemente un mechón se caen más de 5 pelos, algo anda mal. Con un dermatoscopio (tricoscopía) se ven detalles del cuero cabelludo, y el tricograma revisa las raíces para confirmar si es efluvio telógeno. Si hay dudas, una biopsia o un fototricograma digital pueden aclarar el panorama.
Análisis de sangre
Un buen repaso incluye un conteo de sangre, niveles de hierro (ferritina por encima de 70 es lo ideal), función tiroidea y zinc. Si tu historia lo sugiere, podrían buscar otras pistas más específicas.
¿Qué hacer para frenarla?
Paso uno: encontrar el porqué
Lo primero es dar con la causa. Si es un medicamento, tal vez puedas cambiarlo; si es una deficiencia, corregirla; si es una enfermedad, tratarla.
Hablarlo ayuda
Entender cómo funciona el ciclo del cabello y saber qué esperar calma los nervios. Un médico puede explicarte cuánto durará y qué tan realista es recuperar el volumen.
Opciones concretas
El minoxidil tópico es un favorito porque alarga la fase de crecimiento, ideal para ciertos casos. Suplementos como hierro, biotina, zinc o vitamina D también suman, al igual que lociones o champús especiales para fortalecer lo que queda.
Trucos para disimular
Mientras el cabello se recupera, peinados con volumen, tintes suaves o productos que den densidad ayudan a que te sientas mejor. En casos más notorios, pelucas o extensiones son una salida rápida.
¿Qué tan grave es?
Si la causa se soluciona, el efluvio telógeno suele calmarse en un par de meses, y el cabello empieza a volver entre 4 y 6 meses después. Pero ojo: a veces destapa otros problemas, como calvicie hereditaria.
¿Cuándo ir al dermatólogo?
Corre a uno si la caída es muy rápida, dura más de 3 meses, viene con picazón o inflamación, hay calvicie en tu familia o sientes cosas raras como cansancio o cambios de peso. Un especialista te dará respuestas claras.
Conclusión
La alopecia difusa puede asustar, pero suele tener solución si encuentras qué la provoca. Combinar un buen diagnóstico, tratamientos y algo de paciencia es la clave para recuperar tu melena.
Revisión:
Dra. Vanessa Giraldo C.
Médica Dermatóloga
Universidad El Bosque
Dermatólogo en Bogotá
Miembro de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica
Miembro de la American Academy of Dermatology
Miembro de la European Academy of Dermatology and Venereology
Miembro del Colegio Ibero-Latinoamericano de Dermatología
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