Acné, Tratamiento para Acné en Bogotá
Dra. Vanessa Giraldo
Dermatólogo en Bogotá
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Si has llegado a esta página muy seguramente tú, un familiar o amigo cercano padece de acné. El acné puede afectar profundamente a las personas, no hay peor cosa para la autoestima que mirarse al espejo y ver tu cara llena de granos, espinillas o quistes; además si el acné no se trata a tiempo puede llevar a la aparición de cicatrices en tu cara, pecho y espalda. Lamentablemente como el acné no es una enfermedad peligrosa para la vida y es común dentro de los jóvenes, muchas personas esperan a que el brote en la piel desaparezca por si sólo, exponiéndose a que la enfermedad avance y uno volverse el centro de burlas y miradas prejuiciosas entre compañeros de estudio y/o trabajo. A pesar de todo esto, hay muy buenas noticias... existen múltiples tratamientos que han probado ser exitosos en curar el acné en sus distintas variedades.
La Dermatóloga Vanessa Giraldo tiene un extenso conocimiento y experiencia en el tratamiento para el acné, ella en la consulta te escuchará y evaluará tu piel cuidadosamente para desarrollar el mejor tratamiento de acuerdo a tu tipo de acné; te explicará la causa del acné y que implica el proceso del tratamiento y cura del acné.
TRATAMIENTO PARA ACNÉ EN BOGOTA
El Acné es un trastorno común de la unidad pilosebácea que se observa principalmente en adolescentes. La mayoría de los casos de Acné se presentan con un conjunto diverso de lesiones, consistente en comedones (espinillas), pápulas, pústulas (granos) y nódulos de extensión y gravedad variables. Aunque el curso del Acné puede ser limitado en la mayoría de los pacientes, las secuelas pueden durar toda la vida, con formación de cicatrices y deterioro psicológico, especialmente en los jóvenes.
1. ¿Qué es el Acné? / Definición de Acné
El acné tiene varias causas. Puede ser el resultado de fluctuaciones hormonales en el organismo, altos niveles de estrés y la acumulación de un exceso de grasa y células cutáneas muertas que acaban obstruyendo los poros. El acné también aparece cuando determinados tipos de bacterias que se encuentran en la piel provocan una infección. Las pieles con tendencia grasa son más propensas a sufrir brotes ocasionales de acné si no se mantienen limpias.
Cuando aparece el acné, es el resultado de unos poros obstruidos y grasos. Aunque pueda parecer que hay gente que no ha tenido ni un grano ni un brote en su vida, lo más probable es que no sea cierto. Casi todo el mundo ha experimentado algún nivel de acné o un brote de acné en algún momento de su vida. La mayoría de las veces, el acné se desencadena por una de las siguientes causas:
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Hormonas
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Estrés
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Elección de alimentos
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Sensibilidad de la piel
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Mala higiene
Hormonas y Acné
Una de las principales causas del acné es un desequilibrio hormonal. Los andrógenos, un tipo de hormona presente tanto en hombres como en mujeres, pueden hacer que las glándulas sebáceas de la piel produzcan un exceso de grasa. Esta grasa puede obstruir los poros y provocar la formación de granos y otras imperfecciones.
Si bien es cierto que algunos problemas de salud, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), pueden causar desequilibrios hormonales que provoquen acné, en realidad se trata de algo relativamente raro. Para la gran mayoría de las personas con acné, las hormonas son sólo un factor secundario.
Genética y Acné
Otro factor importante en el desarrollo del acné es la genética. Las personas con antecedentes familiares de acné tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad. Esto se debe a que ciertos genes pueden hacer que la piel sea más susceptible a la obstrucción de los poros y a la inflamación, que son factores clave en el desarrollo del acné.
Estrés y Acné
El estrés es otro factor que puede contribuir al desarrollo del acné. Cuando una persona está estresada, su cuerpo produce una hormona llamada cortisol. El cortisol puede hacer que las glándulas sebáceas produzcan más grasa, lo que puede provocar la obstrucción de los poros y la formación de granos y otras imperfecciones.
Dieta y Acné
Contrariamente a la creencia popular, hay pocas pruebas que sugieran que la dieta desempeñe un papel importante en el desarrollo del acné. Aunque algunas personas pueden notar que su acné empeora después de comer ciertos alimentos, como lácteos o chocolate, este no es el caso de la mayoría de las personas con acné. De hecho, los estudios han demostrado que no existe una relación clara entre la dieta y el acné.
Peso y Acné
El sobrepeso también puede contribuir a la aparición del acné. Esto se debe a que el exceso de peso puede provocar desequilibrios hormonales, lo que puede hacer que las glándulas sebáceas produzcan más grasa. Además, las personas con sobrepeso pueden ser más propensas a la inflamación, lo que puede exacerbar el acné.
En conclusión, aunque el acné es una enfermedad compleja en la que intervienen muchos factores diferentes, las causas principales son los desequilibrios hormonales, la genética y el estrés. Aunque la dieta y el peso también pueden contribuir al desarrollo del acné, su papel es relativamente menor. Si conocemos las verdaderas causas del acné, podremos elaborar tratamientos y estrategias de prevención más eficaces.

2. ¿Qué causa el acné? / Causas del Acné
3. ¿Cuáles son los distintos tipos de Acné? / Tipos de Acné

Acné vulgar es el término médico para el acné común, con presencia de puntos negros, puntos blancos y otros tipos de granos en la piel. A menudo, el acné se clasifica según el tipo de brote:
Puntos blancos: un comedón es una lesión básica del acné, un folículo piloso que se ha obstruido con grasa y células cutáneas muertas. Si el comedón se cierra en la superficie de la piel, se forma un punto blanco.
Puntos negros: son comedones abiertos en la superficie de la piel. Están llenos de exceso de grasa y células cutáneas muertas. La gente cree que es la suciedad lo que hace que estas lesiones se vuelvan negras, pero no es así. Se trata simplemente del reflejo irregular de la luz procedente de los folículos obstruidos.
Pápulas: si los comedones se inflaman, forman pequeñas protuberancias rojas o rosadas en la piel. Son pápulas y pueden ser sensibles al tacto.
Pústulas: se parecen a los puntos blancos con un anillo rojo alrededor de la protuberancia.
Nódulos: los nódulos se desarrollan en la profundidad de la piel y se convierten en una protuberancia grande e inflamada que se siente firme al tacto. Suelen ser dolorosos.
Quistes: el acné quístico es la forma más grave de acné y provoca cicatrices permanentes. Los quistes son lesiones grandes llenas de pus que parecen forúnculos.
4. ¿Cómo se puede prevenir el Acné? / Prevención del Acné
Si tienes acné, hay formas de prevenir la aparición de nuevos granos y la formación de cicatrices. Si tiene acné, hay forma.
Lo siguiente le ayudará a evitar que los granos se inflamen o causen cicatrices:
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Lávate la cara dos veces al día con un jabón suave sin jabón, agua templada y un paño suave para la cara.
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Utiliza protección solar, como un sombrero de ala ancha y crema solar para proteger tu piel siempre que estés al sol
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desmaquíllate antes de acostarte.
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Lávate el pelo con champú regularmente, sobre todo si es graso y descansa sobre la piel.
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Lleva una dieta sana y equilibrada, y hacer ejercicio con regularidad.
Cosas que debes evitar
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Maquillaje a base de aceite o protector solar graso
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Lavarse la cara con demasiada frecuencia o utilizar jabones fuertes
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Usar exfoliantes, tónicos o limpiadores faciales
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Ropa ajustada sobre las zonas con acné
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Pellizcar o hurgarse los granos o espinillas.
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Fumar
El acné suele afectar a las personas de entre 15 y 24 años, y muchas notan que los granos son menos numerosos y menos graves cuando llegan a la veintena. Sin embargo, algunas personas no superan el acné con la edad y necesitan un tratamiento continuo.
El acné también afecta a las personas cuya piel es naturalmente más grasa. Aunque no se puede cambiar la edad ni el tipo de piel, puede ser útil saber que hay formas de controlar el acné y cuidar la piel.
s de ayudar a prevenir la aparición de nuevas manchas y la formación de cicatrices.

5. Tratamientos más utilizados en Acné
TERAPIA TÓPICA
La terapia tópica (cremas) es un tratamiento común para el acné leve a moderado. Los retinoides y los antimicrobianos como el peróxido de benzoilo, más los antibióticos son la base del tratamiento del acné. Estos fármacos actúan en el sitio de aplicación y pueden prevenir la formación de nuevas lesiones; el principal efecto secundario importante es la irritación local.
El gel tópico de dapsona al 5% es un medicamento relativamente nuevo que puede tratar el acné inflamatorio de leve a moderado. Tiene efectos antiinflamatorios y antimicrobianos, pero no está claro cómo actúa. Funciona mejor en mujeres, pero los hombres también pueden utilizarlo. No irrita la piel ni causa alergias como el peróxido de benzoilo.
La eritromicina y la clindamicina solían ser los antibióticos tópicos más populares para el acné. Pero ahora, muchas bacterias P. acnes son resistentes a ellos, especialmente a la eritromicina. Por lo tanto, es mejor utilizarlos con peróxido de benzoilo, que puede prevenir la resistencia. El gel tópico de dapsona al 5% y 7,5% es un antibiótico tópico más reciente para el acné. Funciona más en las lesiones inflamatorias (58%) que en las no inflamatorias (19%). Tiene pocos efectos secundarios, pero no debe mezclarse con peróxido de benzoilo, ya que la piel se vuelve naranja.
Los geles, compresas impregnadas de medicamento, los limpiadores y las soluciones tienden a secar y son útiles para la piel grasa.
Las lociones, cremas y pomadas también son beneficiosas para la piel seca y fácilmente irritable.
La mayoría de los preparados tópicos requieren al menos de seis a ocho semanas antes de que se observe una mejoría; pueden utilizarse durante años según sea necesario.
Algunas de estas preparaciones tópicas contienen los siguientes ingredientes:
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peróxido de benzoilo
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ácido azelaico
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adapaleno
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ácido glicólico
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eritromicina
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ácido salicílico
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clindamicina
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ácido retinóico
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dapsona
TERAPIA ORAL
El acné es una afección cutánea común que afecta a muchas personas, especialmente durante la adolescencia. Aunque existen varios tratamientos tópicos para el acné leve a moderado, a menudo se requieren medicamentos orales para tratar los casos más graves. Existen varios tipos de medicamentos orales que suelen recetarse para el acné como la doxiciclina y la isotretinoína.
La doxiciclina es un antibiótico que se suele recetar y que funciona bien para el acné y la rosácea. Está diseñado para tratar el acné inflamatorio de leve a grave que no mejora con otros tratamientos. Este medicamento es eficaz para reducir la inflamación y prevenir el crecimiento de bacterias que pueden causar acné. Sin embargo, no es eficaz para tratar los puntos negros ni los milios.
La isotretinoína, (Roacutan ó Accutane), es un potente medicamento oral que se reserva para los casos graves de acné. Este medicamento suele ser el último recurso para pacientes que no han respondido a otras terapias o para aquellos con acné noduloquístico grave y cicatricial. La isotretinoína actúa reduciendo la producción de grasa en la piel e impidiendo el crecimiento de las bacterias que causan el acné. Aunque este medicamento puede ser muy eficaz, también puede tener efectos secundarios, como piel seca, hemorragias nasales y cambios de humor.
Es importante tener en cuenta que todos los medicamentos orales para el acné deben tomarse bajo la supervisión de un profesional médico. Aunque estos medicamentos pueden ser muy eficaces para tratar el acné, también pueden tener efectos secundarios y no ser adecuados para todo el mundo. Es importante comentar los riesgos y beneficios de estos medicamentos con un profesional sanitario antes de iniciar el tratamiento. Además, es importante seguir la dosis prescrita y tomar la medicación según las indicaciones para garantizar el mejor resultado posible.
PEELINGS QUÍMICOS SUPERFICIALES
Los peelings superficiales son una forma de ayudar a otros tratamientos del acné o de tratar el acné cuando otras opciones no son posibles (por ejemplo, embarazo). Eliminan la capa externa de la piel y aceleran el crecimiento de células nuevas. Los ácidos más utilizados para los peelings contra el acné son los α-hidroxiácidos, como el ácido glicólico y el TCA; los β-hidroxiácidos, como el ácido salicílico y los peelings mixtos como la solución de Jessner. El ácido glicólico hace que las células de la piel sean menos pegajosas a dosis bajas y hace que se despeguen y se rompan a dosis altas. Un estudio realizado en 80 personas descubrió que los peelings con ácido glicólico mejoraban distintos tipos de acné. El ácido salicílico es un ácido oleaginoso que también hace que las células de la piel sean menos pegajosas y se desprendan. Se encuentra en dosis bajas en los lavados diarios contra el acné, pero en los peelings se utilizan dosis más altas, del 20% al 30%. Al igual que el ácido glicólico, se ha demostrado que reduce el número de manchas de acné. Los principales problemas de los peelings químicos son el enrojecimiento, la sequedad, la descamación, la quemazón y la sensibilidad al sol.
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LA DRA. VANESSA GIRALDO ES DERMATÓLOGO ACTIVO DE LAS MÁS IMPORTANTES ASOCIACIONES DE DERMATOLOGÍA:
DRA. VANESSA GIRALDO,DERMATÓLOGO
Miembro de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica
Dermatóloga Vanessa Giraldo - Miembro Asocolderma
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